セカンドステージ

2016年5月27日(金)

筑波大学附属病院を受診してきました。神経再建という第二ステージの始まりです。

最初の診察ということで、担当のドクター以外にインターンも含めて3人が応援に来てくれました。

ちなみに、この前に脳神経外科にも寄ってきたのですが、脳外科のドクターも、整形外科のみなさんもレントゲンを見ては一様に「すごい大ケガだね～」と驚いてくれました。

ずいぶん大掛かりと思ったら、先生が他の患者さんを診ている間に、応援の3人で、いまの状態を細かくチェックするためでした。

最初に筆を使って感覚をチェックしました。

左肩のあたりを筆で触って、感じなくなる境界を探して印をつけていきます。最終的には感覚がマヒしている部分のマップができました。

次に可動部のチェックです。

各関節にどの程度の力がかけられるのか、リストに従ってチェックしていきました。

腕や肩を、曲げたり伸ばしたり回したりしながら、筋肉の動きと力のかかり具合をチェックします。指の関節ひとつまで細かくチェックしました。

今日の診察の結果によると、上位型の神経叢損傷である可能性が高いということでした。先生にいただいた資料によると

上位型： 

肩の挙上、肘の屈曲が不可能となり、肩の回旋、前腕の回外力が低下します。上腕近位外側と前腕外側に感覚障害があります。

となっています。確かにこの通りです。

今後の治療方針ですが、まず骨折を直すことを最優先に、リハビリと検査を行います。

リハビリは家から近い方が良いだろうと、地元のつくばセントラル病院あてに紹介状を書いてくれました。

手術をするかどうかは、事故後3カ月経ってから決めるそうです。ショックで一時的にマヒしている場合なら、3カ月ほどで自然に回復するからだそうです。

もし手術になったら、肘は「スタインドラー法」で、肩は「肩関節固定法」で再建することになりそうです。